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美国健康产业考察

返回列表 来源: 发布日期: 2018.09.21

美国健康产业考察之一——医生和医院

美国各种医院设施都已按市场需求形成不同层次的产业。例如治疗医院(Acute-care hospitals)是能够进行较全面诊断和治疗常见病的综合性医院,它们共有4915家,这些医院有的是盈利企业,有的是非营利组织,还有上市公司。

美国健康产业考察

残疾人康复医院有177家,心理疾病专门医院则有499家。在为老年人服务方面,2015年时护理中心(nursing home)有17239家,它们有点像养老院,提供饮食、护理、保健乃至日常娱乐服务,许多不愿给家人添麻烦的病人也经常住在里面。护理中心常采用连锁模式经营。

专门养老的机构叫“生活辅助设施”(Assisted-living facilities),它们就跟旅馆一样,提供老人日常起居的照顾和一些慢性老年疾病的医疗。它们在全美有3000家,共有80万老人居住在里面。“护理中心”和“生活辅助设施”之所以盛行,是因为美国人对健康医疗的成本非常看重,如果人们发现这些机构在护理和照顾老弱人生活方面能为社会和家庭节省成本,自然就有人投资和经营这些机构,且经营效率非常高,否则就会在竞争中落马。

美国健康医疗行业经营非常灵活,只要市场有变化,就会有新的商业模式诞生。比如家庭对上门服务需求增加时,首先是医院增加了上门服务,后来有人干脆成立了专门提供上门服务的公司,提供呼吸机服务、送营养品、上门注射、为进食困难的病人维护食物管等。总之只要有市场,就有人创业,没有固定的模式,也没有太多的进入壁垒。

美国健康产业考察

美国健康产业考察之二——药品和医疗设备

美国的制度明显偏向于大制药厂,鼓励新药的研制。美国药厂的研发费用多于世界其他国家的总和,而且其研发费用所占销售收入比重也高于全球平均水平。实际上,药厂的生存环境非常艰巨,但社会仍对美国的药价尤其是专利药价非常不满,尽管药价在患者药费支出的比例在逐年下降。 美国既是全球主要医疗设备和器具的最大市场,又是大出口国,因为美国拥有促进创新的知识产权保护制度和严格的质量监督体系。

美国健康产业考察之三——健康管理体系

健康医疗产品和服务是非常有知识含量的消费品,普通消费者没有能力去辨别其好坏,而无论是连锁医院、医生还是药厂,都是精通专业、组织严密的团体,那么消费者如何维护自己的权益?如何与商家讨价还价? 美国的办法是市场和政府双管齐下。市场方面,让消费者自己组织Managed Care Organization(MCO,即控制日常健康护理成本的组织)。美国最早(1933年)的医疗消费形式是消费者每月付固定费用,然后免费享受各种医疗保健。随着医疗消费种类的增多、各种医疗服务覆盖面的不同、支付方式不同、雇佣医生的形式不同,MCO这个行业不断在演化,总的来说,规模越来越大。

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